دوره 22، شماره 1 - ( فروردین و اردیبهشت 1397 )                   جلد 22 شماره 1 صفحات 4-12 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


گروه زنان و زایمان دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران ، shabotorabi@qums.ac.ir
چکیده:   (1292 مشاهده)
زمینه: سندرم تخمدان پلی­ کیستیک شایع ­ترین بیماری اندوکرین زنان در سنین باروری محسوب می­ شود. علایم و عوارض آن طیفی از تظاهرات بالینی مختلف نظیر؛ اختلال چرخه قاعدگی، افزایش خطر ابتلا به هایپرپلازی آندومتر، نئوپلازی، افزایش خطر دیابت نوع 2 و نازایی می ­باشد.
هدف: مطالعه حاضر با هدف مقایسه تأثیر دو داروی متفورمین و کلسیم-د در تنظیم چرخه قاعدگی این بیماران انجام شده است.
مواد و روش ­ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی یک سویه کور، سال 1391 در بیمارستان کوثر انجام شد. در این مطالعه، 60 خانم در سنین باروری 20 تا 40 سال مبتلا به سندرم تخمدان پلی­ کیستیک طبق معیارهای کارگروه روتردام انتخاب و به­ طور تصادفی به دو گروه 30 نفره تقسیم شدند. در گروه اول روزانه یک عدد قرص کلسیم-د (1000 میلی­ گرم کلسیم، 400 واحد ویتامین د) و در گروه دوم سه عدد قرص متفورمین 500 میلی­ گرم روزانه به ­مدت 6 ماه داده شد. در انتهای مطالعه سونوگرافی از تخمدان­ ها، تغییرات میانگین فاصله چرخه ­های قاعدگی و سطح تستوسترون خون بررسی شد. تمامی داده­ ها با آزمون­ های آماری تی مستقل و تحلیل واریانس اندازه­های تکراری تجزیه و تحلیل شدند.
یافته­ ها: متوسط چرخه قاعدگی در ابتدا و انتها در گروه کلسیم 33/35±56/45 و در گروه متفورمین 33/12±53/71 روز بود که اختلاف آماری معنی­ داری نداشت. بعد از درمان در سونوگرافی حجم تخمدان­ ها در گروه کلسیم %51 و متفورمین %49 کاهش یافت که اختلاف آماری معنی­ داری مشاهده نشد.
نتیجه­ گیری: مطالعه حاضر نشان داد که هر دو دارو در تنظیم چرخه قاعدگی و کاهش حجم تخمدان­ ها در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی­ کیستیک اثر مشابه دارد.
متن کامل [PDF 172 kb]   (287 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: زنان و زایمان

فهرست منابع
1. Fritz M, Speroff L. Clinical gynecologic endocrinology and infertility. 8th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2014. 500.
2. Rotterdam ESHRE/ASRM – Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risk related to polycystic ovary syndrome. Fertile Steril 2004; 81(1): 19-25. [DOI] [PubMed]
3. Pandis D, Balaris C, Farmakiotis D, Rousso D, Kourtis A, Balaris V, et al. Serum parathyroid hormone concentrations are increased in women with polycystic ovary syndrome. Clinc Chem 2005; 51(9): 1691-7. [DOI] [PubMed]
4. Firouzabadi Rd, Aflatoonian A, Modarresi S, Sekhavat L, Mohammad Taheri S. Therapeutic effects of calcium & vitamin D supplementation in women with PCOS. Complement Ther Clin Pract 2012; 18(2): 85-8. [DOI] [PubMed]
5. Hahn S, Hasel horst U, Tan S, Quabeck B, Schmid M, Rosele S, et al. Low serum 25- hydroxy vitamin D concentrations are associated with insulin resistance and obesity in women with polycystic ovary syndrome. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2006; 114(10): 577- 83. [DOI] [PubMed]
6. Schorge JO, Schaffer JI, Halvorson LM, Hoffman BL, Bradshaw KD, Cunningham F et al. Williams Gynecology. 2nd ed New York: McGraw-Hill; 2008. 395.
7. Moini A, Shirzad N, Ahmadzadeh M, Hosseini R, Hosseini L, Sadatmahalleh SJ. Comparison of 25-hydroxyvitamin D and calcium levels between polycystic ovarian syndrome and normal women. Int J Fertil Steril 2015; 9(1): 1-8. [PubMed]
8. Ghazeeri G, Abbas HA, Skaff B, Harajly S, Awwad J. Inadequacy of initiating rosuvastatin then metformin on biochemical profile of polycystic ovarian syndrome patients. J Endocrinol Invest 2015; 38(6): 643-51. [DOI] [PubMed]
9. Durá-Travé T, Gallinas-Victoriano F, Chueca-Guindulain MJ, Berrade-Zubiri S. Prevalence of hypovitaminosis D and associated factors in obese Spanish children. Nutr Diabetes 2017; 7(3): e248. doi: 10.1038/ nutd.2016.50. [PubMed]
10. Kotsa K, Yavropoulou MP, Anastasiou O, Yovos JG. Role of vitamin D treatment in glucose metabolism in polycystic ovary syndrome. Fertil Steril 2009; 92(3): 1053-8. [DOI] [PubMed]
11. Rashidi B, Haghollahi F, Shariat M, Zayeri F. The effects of calcium-vitamin D and metformin on polycystic ovary syndrome: a pilot study. Taiwan J Obstet Gynecol 2009; 48(2): 142-7. [DOI] [PubMed]
12. Gupta T, Rawat M, Gupta N, Arora S. Study of effect of vitamin D supplementation on the clinical, hormonal and metabolic profile of the PCOS women. J Obstet Gynecol India 2017; 67(5): 349-355. [DOI] [PubMed]
13. Foroozanfard F, Talebi M, Samimi M, Mehrabi S, Badehnoosh B, Jamilian M, et al. Effect of two different doses of vitamin D supplementation on metabolic profiles of insulin-resistant patients with polycystic ovary syndrome: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Horm Metab Res 2017; 49(8): 612-7. [DOI] [PubMed]
14. Asemi Z, Foroozanfard F, Hashemi T, Bahmani F, Jamilian M, Esmaillzadeh A. Calcium plus vitamin D supplementation affects glucose metabolism and lipid concentrations in overweight and obese vitamin D deficient women with polycystic ovary syndrome. Clin Nutr 2015; 34(4): 586-92. [DOI] [PubMed]
15. Misso ML, Teede HJ. Metformin in women with PCOS, cons. Endocrine 2015; 48(2): 428-33. [DOI] [PubMed]
16. Pasquali R, Metformin in women with PCOS, pros. Endocrine 2015; 48(2): 422-6. [DOI] [PubMed]